Alt hvad du behøver at vide om seksuel anoreksi
GettyImages
Forståelse af seksuel anoreksi (og hvad man skal gøre ved det)
Der er masser af ting, der kan få mænd til at miste interessen for sex fra tid til anden - intermitterende stress, kamp med kropsproblemer, visse lægemidler og depression, for at nævne nogle få. Men hvad nu hvis du er så lukket for ideen om at have sex at forsøg på at indgå i et forhold er uden for bordet? Hvis seksuel interaktion med en anden person udløser stress og angst, kan du have seksuel anoreksi til det punkt, hvor du ofte undgår det og med vilje.
Selvom du måske aldrig har hørt dette ord før, har det eksisteret i de sidste par årtier. 'Udtrykket seksuel anoreksi blev først opfundet af Randy Hardman, Ph.d. og David Gardner, M.Ed. For 30 år siden, siger psykoterapeut Dr. Paul Hokemeyer . 'I årenes løb har førende klinikere, der specialiserer sig i behandling af seksuelle lidelser, udvidet med dette arbejde ved at skrive om deres kliniske erfaringer med mænd og kvinder, der lider af denne tilstand.'
Så hvad er seksuel anoreksi, og hvordan kan du vide, om du eller en partner måske har det? Her er et kig på årsagerne, symptomerne og behandlingsmulighederne for denne mindre kendte lidelse.
1. Hvad er seksuel anoreksi?
For at nedbryde det er 'anoreksi' lidelse, hvor en person med vilje fratager sig mad. Som Dr. Hokemeyer udtrykker det, er seksuel anoreksi også en bevidst sult. 'Seksuel anoreksi er en sætning, der beskriver en konstellation af tanker, følelser og adfærd, der relaterer til en persons begrænsende forhold til sex,' siger han. 'Mens den amerikanske psykiatriske forening ikke officielt har anerkendt den som en specifik diagnose, er den blevet klinisk observeret og behandlet med succes af det psykoterapeutiske samfund.'
Seksuel anoreksi har også et mere anerkendt navn inden for psykologi. 'DSM (Diagnostic Statistical Manual) kalder denne seksuelle aversionsforstyrrelse, som er en ekstrem angst og frygt og undgåelse af sex og intimitet,' siger Dr. Nancy Irwin , PsyD. 'Der er udført omfattende undersøgelser af seksuel anoreksi og fortsætter med at blive gjort, især nu, da emnet for seksuelt misbrug er så fremtrædende og forebyggende. I lighed med spiseforstyrrelsen anorexia nervosa forsøger mennesker med seksuel anoreksi at være i kontrol ved obsessivt at undgå sex og intimitet. '
Ifølge sundhedsekspert og bestyrelsescertificeret urologisk kirurg Dr. Jamin Brahmbhatt , falder uorden teknisk på det modsatte spektrum af sexafhængighed. 'Der er noget internt, der får folk til at jage sex uden nogen bekymring for sig selv eller andre eller undgå sex fuldstændigt,' siger han.
2. Hvad forårsager seksuel anoreksi?
Hvad årsagerne angår, har eksperter, der har studeret seksuel anoreksi, fundet nogle få fælles tråde. 'Hovedårsagen til mandlig seksuel anoreksi er en bevidst og ubevidst frygt for den sårbarhed, der er forbundet med intime forhold,' siger Dr. Hokemeyer.
'På et eller andet tidspunkt i disse mænds liv lærte de, at intime forhold er usikre og skal beskyttes mod. For at forsvare sig mod de farer, der følger med intimitet, blev de eksperter i at undgå intimitet. Over tid voksede deres ekspertise imidlertid ud af proportioner med deres fare; og selve strategien, der tjente til at beskytte dem, begyndte at mindske kvaliteten og fylden af deres væsen. '
Hvad er det, der forårsager denne lammende frygt? 'Selv om det ikke fuldt ud blomstrer ind i en fuldt blæst forholdsudfordring, før en mand har udviklet sig seksuelt, plantes frøene til seksuel anoreksi typisk, før en mand selv er opmærksom på sit seksuelle selv,' siger Dr. Hokemeyer.
'Disse frø medfører begivenheder, der spænder fra den følelsesmæssige forræderi fra en primær omsorgsperson til at skulle udholde følelsesmæssigt, fysisk og seksuelt traume. Som et resultat af disse oplevelser bliver mands hjerne kablet til at opfatte intime forhold som farlige, oplevelser der skal undgås snarere end omfavnes. ' Mens tidligere seksuelle traumer findes i mange af de mænd, der kæmper med seksuel anoreksi, siger Dr. Hokemeyer, at det ikke findes i alle tilfælde - men hos dem, der har oplevet tidligt seksuelt traume, er symptomerne mere udtalt.
Dr. Irwin siger, at andre årsager kan omfatte at blive udsat for grafisk pornografi tidligt, religiøs dogme, ydmygelse, skam eller afvisning af partner (e) og kropsdysmorfi. 'Langt væk er flere kvinder ramt af denne lidelse end mænd, mere end sandsynligt på grund af vores forskellige socialiseringer,' tilføjer hun.
Den måde, hvorpå sex og intimitet blev vist i dine tidlige barndomsår, spiller en stor rolle i seksuel anoreksi. 'Hvis personen ikke voksede op med en sund version af intimitet, hvor en eller to forældre gjorde det klart, at sex ikke var behageligt, kan beskeden til barnet måske have været at undgå sex, når man bliver ældre,' siger forfatter Thomas Gagliano , MSW.
3. Hvad er symptomerne på seksuel anoreksi?
Som Dr. Hokemeyer forklarer, er mænd, der lider af seksuel anoreksi, typisk gode til at skjule det. 'Seksuel anoreksi manifesterer sig hos mænd gennem eksterne markører for succes og ydre bravado,' siger han. 'Mænd, der lider af en overdreven frygt for intimitet og seksuel forbindelse kanaliserer deres seksuelle energi til socialt validerede bestræbelser. Udefra ser de ud til at være meget indeholdt, afsides og selvsikre, mens de internt føler sig dybt usikre og sårbare over for følelsesmæssig og fysisk udslettelse. '
De fysiske symptomer på seksuel anoreksi kan ofte efterligne at være aseksuel og manifestere sig som lav libido. Ifølge Dr. Lynn Anderson erektil dysfunktion og manglende evne til at ejakulere er også symptomer. I nogle tilfælde kan seksuel anoreksi føre til seksuel bingeing eller kompulsivitet efter at have nægtet sex i lange perioder.
Stemningsforstyrrelser som depression og angst er også almindelige symptomer på seksuel anoreksi, siger Dr. Hokemeyer. Personlighedsforstyrrelser som narcissisme, borderline, undgåelse og antisocial findes også ofte hos mænd, der lider af seksuel anoreksi. Rusmisbrug kan også forekomme. 'For at styre deres humør og personlighedsforstyrrelser bruger disse mænd en lang række stoffer til at dæmpe deres følelsesmæssige ubehag og relationelle angst,' tilføjer han.
4. Hvordan diagnosticeres det?
Hvis du mener, at du måske har seksuel anoreksi, er det din bedste fremgangsmåde at arbejde med en psykolog for at bestemme en diagnose. 'Seksuel anoreksi diagnosticeres sammen gennem udveksling af information mellem patienten og klinikeren,' siger Dr. Hokemeyer. 'Denne udveksling skal ske i sammenhæng med et sikkert og støttende psykoterapeutisk forhold. Den samarbejdsvillige del af diagnosen er kritisk vigtig, da enhver diagnose fra en autoritær kliniker, der hævder at have absolut og overlegen viden om en patients virkelighed, vil blive opfattet som skamfuld og afvist. '
I mange tilfælde siger Dr. Irwin, at andre problemer bringer mennesker med seksuel anoreksi i behandling. 'Typisk kommer partneren til den seksuelle anorektiske behandling i klager over manglen på sex og intimitet,' forklarer hun. 'Han / hun kan føle sig afvist, ikke tiltrukket osv. Anoreksien kan mange gange ikke forklare deres modvilje mod sex uden terapeutisk intervention og udforskning. Dette kan være rodfæstet i religiøs overbevisning, men er en psykologisk tilstand versus åndeligt valg og meget oftere forårsaget af traumer. '
5. Hvordan kan du behandle seksuel anoreksi?
'Fordi seksuel anoreksi er en tilstand, der opstod i en interpersonel sammenhæng, skal den behandles i sammenhæng med et interpersonelt forhold med en pålidelig og klinisk kompetent professionel,' siger Dr. Hokemeyer. 'Kompetence i denne henseende kræver en professionel, der kan have patientens sårbarhed og give dem en reparativ følelsesmæssig oplevelse. Denne grundlæggende betingelse for behandling involverer kunsten i psykoterapi og er en yderst subjektiv oplevelse. ' Med andre ord er behandling ikke en hurtig løsning.
'I stedet for at få at vide, at de kan stole på klinikeren, skal patienten intuitivt føle sig sikker i klinikens nærvær og i dette rum finde modet til at komme frem med deres frygt og sårbarhed,' fortsætter Dr. Hokemeyer. 'Når dette miljø med sikkerhed og gensidig respekt er etableret, indebærer behandling anvendelse af videnskabeligt dokumenterede behandlingsmetoder. Disse inkluderer kognitive adfærdsterapier, en traumareduktionsmodalitet kendt som EMDR og indsigtsorienterede terapier. '
Dr. Hokemeyer siger, at brugen af forandringsmodellen udviklet af psykologerne James Prochaska og Carlo DiClemente kan være en effektiv måde at behandle seksuel anoreksi på. Disse trin inkluderer:
- Forudbestemmelse: Personen begynder at føle, at de har nogle udfordringer omkring deres seksuelle udtryk. Denne bevidsthed kommer typisk som en flygtig tanke eller fra håndkommentar fra en person, der får ham til at tænke, 'min tilgang til sex er ikke normal.'
- Overvejelse: Den flygtige tanke sidder fast i deres sind, og de sætter spørgsmålstegn ved deres tilgang til sex mere og mere. De skal udforske deres seksualitet og konsultere internettet eller professionelle ressourcer for at tjekke det ud mere detaljeret.
- Handling: De har en begivenhed eller kommer til et punkt med frustration, hvor de tænker, 'Jeg er nødt til at gøre noget ved dette.' De vælger noget eller et antal ting og begynder at implementere disse ting i dynamikken i deres liv ved at vedtage strategier, der giver lindring og kasserer dem, der ikke gør det.
- Vedligeholdelse: Når de først har fundet en handlingsplan, der fungerer for dem, er de øjeblikket til øjeblikket for implementeringen af denne plan for at erstatte deres suboptimale tanker, følelser og adfærd med mere optimale tilstande.
- Tilbagefald: Selvom de har en effektiv behandlingsplan og en strategi til at arbejde igennem deres seksuelle problemer, finder de, at de vender tilbage til deres gamle tænkemønstre og opfører sig fra tid til anden. I stedet for at acceptere nederlag vender de hurtigt tilbage til deres behandlingsplan og fokuserer på succesen med deres bedring.