Nova Scotia dækker nu omkostningerne ved topkirurgi for ikke-binære mennesker

Den canadiske provins Nova Scotia har meddelt, at brystreduktionstjenester for ikke-binære mennesker er blevet tilføjet til listen over kønsbekræftende operationer, der er dækket af landet under dets offentlige sundhedsplejeplan. Beslutningen trådte i kraft den 2. november.

Ændringen blev implementeret efter Sebastian Gaskarth, en ikke-binær studerende, der bor i Halifax, indgav en klage til Nova Scotia Human Rights Commission efter at være blevet nægtet medicinsk nødvendig behandling. I et tirsdagsinterview med Canadian Broadcasting Corporation (CBC) Gaskarth sagde, at de var lettede og virkelig glade for ændringen i dækningen.

Jeg er så glad for at se det på deres hjemmeside, og at andre vil se på det og sige: 'Det er her endelig,' fortalte de til udsalgsstedet. Og det bekræfter bare, hvem jeg er som person, og for [hvem] andre har brug for operationen.

Sidste år indgav Gaskarth en menneskerettighedsklage, efter at de var en kønsbekræftende operation, som tvang dem til at betale for operationen af ​​egen lomme. Nova Scotia var begyndt at dække brystforstørrelse for transkønnede kvinder i juni 2019, ifølge CBC , der tidligere kun har udført maskuliniserings-mastektomioperation til transkønnede mænd.

Men på trods af udvidelsen af ​​pleje til transmænd og transkvinder, var ikke-binære mennesker - som ikke identificerer sig med begge køn - stadig udelukket. Gaskarth sagde, at den nylige beslutning bekræfter, at Nova Scotia Medical Services Insurance (MSI) endelig har erkendt, at kønsbinæren ikke eksisterer.

[Dette] vil forhåbentlig få MSI og andre organisationer til at begynde at være mere inkluderende og se ting ud over det binære, sagde de.

Nova Scotia kræver i øjeblikket, at transkønnede og ikke-binære individer modtager kønsbekræftende pleje gennem World Professional Association for Transgender Health (WPATH) Standards of Care (SoC) , en kontroversiel international protokol, der kræver, at transpersoner gennemgår anbefalede vurderinger for at kunne skifte. Mange i det trans- og ikke-binære samfund har omtalt det som en gatekeeper-model , som tvinger den ultimative beslutning om, hvordan man skal skifte, på en udvalgt terapeut.

De, der modsætter sig WPATHs Standard of Care, vælger en informeret samtykkemodel, som kun kræver underskrevet samtykke for at modtage kønsbekræftende behandling.

Gaskarth ønsker at se Nova Scotia omfavne en informeret samtykkepolitik i fremtiden. I en interview med Halifax radiostation CJNI-FM , håber de, at deling af deres historie kan hjælpe med at flytte provinsen mod bedre plejemodeller.

Men jeg håber, at MSI fremover vil være mere proaktiv i at ændre og støtte transpersoner, så det er ikke et spørgsmål om, at folk skal gennemgå denne proces til menneskerettighedsklager for at sikre sig, at de får den støtte, de har brug for. , sagde Gaskarth.

Efterhånden som Nova Scotia fortsætter med at udvikle flere bekræftende politikker, sagde Mark Culligan, en juridisk medarbejder i lokalsamfundet med Dalhousie Legal Aid i Halifax, at det er en rigtig milepæl at inkludere ikke-binære mennesker i overgangspleje.

Den tidligere dækning var baseret på forståelsen af, at overgangen sker fra mand til kvinde, fra kvinde til mand, og det unikke ved Sebastians tilfælde var, at de bad om en operation, der mere præcist afspejlede deres identitet som et ikke-binært individ. fortalte CBC . Det er en ændring af dækningen, der specifikt anerkender den erfaring og disse behov.

Ifølge Culligan tvang menneskerettighedsklager indgivet mod MSI i de seneste år det provinsielle sundhedssystem til at opdatere sine retningslinjer for dækning.

Vi ville ønske, at MSI var en smule mere proaktiv med hensyn til at identificere, hvilke operationer der er nødvendige, og hvor der er huller i den nuværende dækning, sagde han. Men jeg synes i hvert fald, at det er positivt, at MSI går fremad for at udvide dækningen stykke for stykke.

Nova Scotia har gjort flere fremskridt i de seneste år for at imødekomme behovene i sit trans- og ikke-binære samfund, selv uden for sundhedsindustrien. Sidste år provinsen begyndte at tillade ikke-binære optioner på ID-dokumenter, hvilket giver beboerne mulighed for at vælge en X-kønsmarkør eller vælge slet ikke at vise en kønsmarkør. Disse ændringer vedrørte kørekort, fødselsattester og foto-id-kort.